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【35452】心機能の指標について kik12 18/2/21(水) 17:27 [未読]
【35453】Re:心機能の指標について kusakari 18/2/22(木) 13:06 [未読]
【35454】Re:心機能の指標について kik12 18/2/22(木) 16:47 [未読]

【35452】心機能の指標について
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 kik12  - 18/2/21(水) 17:27 -

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    透析病院で透析患者さんは、定期的に心エコーを受けて見えると思います。
 その際、当院では、心臓が血液を送り出す力を%で記録されています。
 一年ごとの数値は、順調に低下するのではなく、急に10%下がるかと思うと
次の年には、やや回復と少し変動があるようです。現在は、65%ですが、最低
値は、60%でした。一番古い年の数値は、75%。

 こうした数値の透析患者の基準値はあるのでしょうか。

 通常は、心臓では、透析患者に起こり易い大動脈弁狭窄症が、調べられている
のではないかと思うのですが、当院では、まったく記録されていない。
 つい先日、当院のエコーでは、測定できないのかと聞くと、測定できる機械で
有るとのこと。お聞きすれば、私の大動脈弁の弁口部の半径は、5.3mmとか。それ以前の記録は無いとのこと。

 この数値は、透析患者にとって、あぶない数値でしょうか。そして、弁口部
の縮小を抑える手立てはないのでしょうか。

 弁は、私の年齢(69歳)に相応した硬さがあるようだと。石灰化が起こっているかどうかは、この機械では調べられないと言われました。

 石灰化の有無を調べるべきなのでしょうか。

 先生、何かアドバイス頂けませんか。

【35453】Re:心機能の指標について
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 kusakari  - 18/2/22(木) 13:06 -

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   ▼kik12さん:


EFじたいは問題なさそうですね。

大動脈弁狭窄症、あるいは閉鎖不全に関しては、循環器の専門医のご判断を受けてください。

しかし、検査はするけど、そういう説明しか出来ない事はもんだいですね?

本来は弁口面積がいくらとか、圧格差がいくらとかを検査するはずですが?

【35454】Re:心機能の指標について
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 kik12  - 18/2/22(木) 16:47 -

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   ▼kusakariさん:

>EFじたいは問題なさそうですね。

 そうですか。

>大動脈弁狭窄症、あるいは閉鎖不全に関しては、循環器の専門医のご判断を受けてください。

 確かにEFに問題がなくても、心不全は起こるようですから。一度専門医に
かかろうと思います。

>しかし、検査はするけど、そういう説明しか出来ない事はもんだいですね?

 全くその通りだと思っています。

>本来は弁口面積がいくらとか、圧格差がいくらとかを検査するはずですが?

 当院の機械では、弁口面積は出せるようですが、今まで記録されていませんでした。圧格差は、出す事が出来ない機械のようです。

 技師さんも前任者を引き継ぐ方のようで、されていないようです。
 私は、やや大動脈弁狭窄症の入口にいるようで、EFに問題がないようですが、心不全も心配です。
 弁の石灰化の具合も知りたいと思います。

 先生ありがとうございました。

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