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▼ 【32533】レストレスレッグス症候群 希望 13/12/6(金) 11:00 [未読]
【32539】Re(1):レストレスレッグス症候群はHDFで治... ヌーボー21 13/12/7(土) 0:29 [未読]
【32540】Re(2):レストレスレッグス症候群はHDFで治... すーさん（援腎会） 13/12/7(土) 7:32 [未読]
【32542】Re(2):レストレスレッグス症候群はHDFで治... 希望 13/12/7(土) 11:21 [未読]
【32546】Re(3):レストレスレッグス症候群はHDFで治... ヌーボー21 13/12/7(土) 20:36 [未読]
【32549】Re(4):レストレスレッグス症候群はHDFで治... 希望 13/12/9(月) 8:41 [未読]
【32550】Re(5):レストレスレッグス症候群はHDFで治... ヌーボー21 13/12/9(月) 11:07 [未読]
【32552】Re(6):レストレスレッグス症候群はHDFで治... 希望 13/12/9(月) 11:49 [未読]
【32539】Re(1):レストレスレッグス症候群...
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 ヌーボー21  - 13/12/7(土) 0:29 -
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   ▼シモンKさん：

15年以前は　5時間　QB250　HD　　APS月曜日　　FB-F水　金曜日　　KT/V1.0程度

回路は　氷枕で冷やし　透析液温をさげ　透析中ベットの上で　疲れ果てるまで　暴れて　

痒みの注射　まごの手　何とか　リボトリールで　RLSを抑えていました。

15年前に　転院　6時間　QB250　ボトルHDF12L　APS-S　を始めました。いつの間にか　薬は必要な

くなり　かゆみも無くなり　嘘のように　穏やかな透析ができるようになりました。

APS-Eが発売され　APS-EでHDを試しに行いました。で　しばらくして　RLSが　再発しました。

で　ボトルHDFに　戻りました。HDとHDFでは　抜けている尿毒素が　違うんだ　と考えるように

なりました。

6時間とボトルHDFを同時に始めましたので　どっちが効果があったのかは　わかりませんが

リボトリールを飲まなくても　安楽な透析ができるようになったのは　事実です。
【32540】Re(2):レストレスレッグス症候群...
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 すーさん（援腎会）  - 13/12/7(土) 7:32 -
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   ▼ヌーボー21さん：

>リボトリールを飲まなくても　安楽な透析ができるようになったのは　事実です。

そうだと思います。

http://enjinkai.com/society/レストレスレッグス症候群（RLS）への試み.pdf

以前、α１ＭＧがよく抜ける膜を使用してRestless Legsの症状が消失もしくは軽減したという報告はしています。
ただ、それでも改善しない方がいて、腎機能が悪く無くても数パーセントの方が症状を持つと言う話ですよ。
ヌーボー21さんの症状が改善したのはα１ＭＧがよく抜ける膜に変更したからだと思いますよ。
【32542】Re(2):レストレスレッグス症候群...
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 希望 WEB  - 13/12/7(土) 11:21 -
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   ▼ヌーボー21さん：

冒頭に書いたように、レストレスレッグスはプラセボでもかなりの効果が期待できます。
ＨＤＦが利く、と思い込めば結果に治ると思っています。

透析中に仕事をすることも有るのですが、
真剣に何かをしているときは、痒みも有りません。

ＨＤＦにはそういうプラセボ効果もあると思います。
『気は病から』、プラセボ効果、、、
ＨＤＦを疑っている小生には効果が無いなぁ〜と考えています。
【32546】Re(3):レストレスレッグス症候群...
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 ヌーボー21  - 13/12/7(土) 20:36 -
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   ▼希望さん：

維持血液透析ガイドライン

を　読んで　見れば　HDFが　今　どう考えられているか　わかると思います。
【32549】Re(4):レストレスレッグス症候群...
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 希望  - 13/12/9(月) 8:41 -
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   ▼ヌーボー21さん：
>維持血液透析ガイドライン
>を　読んで　見れば　HDFが　今　どう考えられているか　わかると思います。

微妙な差だと思っています。
この程度の差なら、自己管理の差のほうが有効ではないかと言うのが、
小生の見解です。

今何が良いか？
『子宮頸がん』の予防接種でも分かるように、
今良い話はころころ変わります。

４０年の実績のあるＨＤと、ここ数年のＨＤＦ、実施率数％
ＨＤＦの害が発表されるのは此れからだと、、、
【32550】Re(5):レストレスレッグス症候群...
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 ヌーボー21  - 13/12/9(月) 11:07 -
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   ▼希望さん：
>▼ヌーボー21さん：
>>維持血液透析ガイドライン
>>を　読んで　見れば　HDFが　今　どう考えられているか　わかると思います。
>
>微妙な差だと思っています。
>この程度の差なら、自己管理の差のほうが有効ではないかと言うのが、
>小生の見解です。

微妙な差でも　HDFを選択して　自己管理をしっかりします。
費用対効果を考えて　透析施設が　HDFは　止める　という判断は　あるでしょうか

>今何が良いか？
>『子宮頸がん』の予防接種でも分かるように、
>今良い話はころころ変わります。

将来　補充液の影響が　報告されるかもしれませんね　でも　HDFを選択します

>４０年の実績のあるＨＤと、ここ数年のＨＤＦ、実施率数％
>ＨＤＦの害が発表されるのは此れからだと、、、

草刈先生のところでも　オンラインHDFの歴史は　10年以上
日本では　15年以上前から　行なわれていましたよ。

学界から　補充液の水質のガイドラインが　だされ　それによって　オンラインHDFの認定の機械が
発売され　診療報酬で　オンラインHDFが　認められ
オンラインHDFのできる環境は　そろったと思います。
オンラインHDFの安全性は　ある程度担保出来るのではないでしょうか。
【32552】Re(6):レストレスレッグス症候群...
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 希望  - 13/12/9(月) 11:49 -
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   ▼ヌーボー21さん：

>草刈先生のところでも　オンラインHDFの歴史は　10年以上
>日本では　15年以上前から　行なわれていましたよ。
管理者が、明確な目的を持って厳格に管理されている設備ならベストです。
又、それを補填するサポートがあると想像できます。

ところが、昨今の導入は、経営者が利益の為にＨＤＦを導入。
１００床中数台をＨＤＦ、残りはＨＤにして荒稼ぎ。
目的が違えは、結果も違うと言うのが道理ではないかと。
小生には、９０床の水質を保証する為の数床のＨＤＦと見えてしまうのです。

ちなみに、現在最大の問題は、透析液のサンプリングとか。
採取者によって結果が違う。そんな技術的な問題を抱えているらしいです。
透析液の無菌保証をオンラインでやってると思いたくないのですが、、、、、
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