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【35398】HITについて kik12 18/1/22(月) 21:53 [未読]

【35426】Re:HITについて kik12 18/2/1(木) 14:43 [未読]
【35428】Re:HITについて ヌーボー25 18/2/4(日) 10:07 [未読]
【35430】残血対策 kik12 18/2/5(月) 7:04 [未読]

【35426】Re:HITについて
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 kik12  - 18/2/1(木) 14:43 -

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   ▼ヌーボー25さん
>>  年末から新年にかけてATの数値は、69% 71%を示しています。
>>  私もどちらかというとATによる回路内(主はAチャンパ内のメッシュ血 液流出口とチャンパ底メッシュに血の塊が付いています。)残血であろう 
>> と思うのですが・・・。頻発していますが、透析不能になったのは、年末2 回と新年になって1回。

>透析25年で こういう時期は 数回 ありました
>回路交換 抗凝固剤の増量 バイアスピリン など 対応しているうちに
>改善していきました。
>原因は わかりませんでした

  長いこと透析をしていれば、起こり得る事なのですね。
  それでは、私もいろいろ格闘してみます。

  途中で凝血のため透析不能になったら、その回路を交換(残り透析時間
 によりますが・・・。)して、続行依頼。

  抗凝固剤を未分画へパリンから低分子へパリンへ。
  そして、抗凝固剤の増量。

  さしあたっては。

【35428】Re:HITについて
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 ヌーボー25  - 18/2/4(日) 10:07 -

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   ▼kik12さん:

フサンでショック状態になった患者さんを 見たことあります。

新しいものを使うときは 慎重に 


それと 昔 血小板は 20万前後 でしたが

現在 11万前後でス

脾臓で 壊されているので もっと下がれば 摘出も

【35430】残血対策
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 kik12  - 18/2/5(月) 7:04 -

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   ▼ヌーボー25さん:
>フサンでショック状態になった患者さんを 見たことあります。
>新しいものを使うときは 慎重に 

  HITの可能性は、限りなく少ないような検査結果でした。DICは、
 ややDダイマーの数値が、基準値の2倍あるようでした。それ以外は、し
 ていない検査もあり、何とも言えませんが、これも限りなく少ないのでは
 はと推測しております。

  当院Drは、HITの可能性を推測されたようです。
  フサンについては、Drから打診があり、やんわりと御断りしています。
  聞けば、結晶が、回路内にも析出する可能性もあり、体内に入れば、肝臓
  がやられる可能性が高いとか。腎臓だけで十分です。そのような危険性が
  あるかも知れない薬は、ご免こうむりたい。

  更に、この薬は、出血性のある方には、どうしても必要な薬のようですか
 ら。私には、今のところ、出血性は全くありませんから。


>それと 昔 血小板は 20万前後 でしたが
>現在 11万前後でス
>脾臓で 壊されているので もっと下がれば 摘出も

  血小板数値は、現在まで16万〜17万辺りをうろうろ。
  変化していません。

  ATのみ70台前半か60台%です。どうも稀少種の可能性があるのか
 もと思っております。

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