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【35099】リンのコントロール ヌーボー24 17/6/30(金) 11:48 [未読]

【35100】Re:リンのコントロール jp2kik 17/7/1(土) 5:08 [未読]
【35102】Re:リンのコントロール 草刈 17/7/1(土) 6:22 [未読]
【35103】Re:リンのコントロール ヌーボー24 17/7/1(土) 7:46 [未読]

【35100】Re:リンのコントロール
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 jp2kik WEB  - 17/7/1(土) 5:08 -

引用なし
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   ▼ヌーボー24さん:
>透析歴 24年
>6.5時間 QB330 DW75 週3回
>レグバラ75mg オキサロールとの併用 高リンにより 減量ちゅう
>Caは オキサロールの減量で 8台に下がる
>I−PTHは 235
>レナジェル 16錠/日
>ALP 170 大きな変動はなし
>
>2年ほど前から リンが上昇
>最近は 6.5〜7.0近くにもなります
>たべる量は 体重の増加量からも 増えていません。
>
>nPCRは 0.9台と 低め たんぱくの採り過ぎではないと 考えているんですが、
>1週間の食事内容を診てもらうことになっています。
>
>まだ透析量が 足らないのでしょうか。
>
>腸での リンの吸収率だけが良くなっているのでしょうか。
>
>副甲状腺は 2腺 大きくなっています。


  私の感想なのですが、リン上昇の元は、外からなのか、内からなのか。
  ヌーボーさんの普段の食事は、外食が多いか、家での自炊か。仮にコンビ ニ弁当が多いとすると防腐剤を疑います。

  外からのリンであれば、レナジェル増量・補液を下げてみるを試してみる のも一方法かと。
  内からとすれば、I-PTHは、やや高い。しかし、ALPは、それ程。骨からの リン放出も考えがたい。細胞崩壊はどうなのかな。体重については、記載が
 ないので分りませんが・・・。

  すみません。専門家ではないので、思いついたことしか書けません。
  参考にもならんと思います。草刈先生何かありますか。

【35102】Re:リンのコントロール
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 草刈  - 17/7/1(土) 6:22 -

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   ▼jp2kikさん:

スナック菓子などではリンが上がりますね。

【35103】Re:リンのコントロール
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 ヌーボー24  - 17/7/1(土) 7:46 -

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   ▼jp2kikさん:

過敏性腸症候群という持病もちで
食事内容 量 は 昔と同じです。
体重の減少もなく
透析量は 補液量を増やした分 血流量を増やして対応 昔と変わりません。

先生は食事量が 増えているんでは 疑ってます。

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