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【34624】CKD末期の糸球体ろ過率5%未満患者の尿に含まれる物 jp2kik 16/7/16(土) 11:46 [未読]

【34627】Re:CKD末期の糸球体ろ過率5%未満患者の尿... jp2kik 16/7/16(土) 15:04 [未読]
【34628】Re:CKD末期の糸球体ろ過率5%未満患者の尿... 草刈万寿夫 16/7/16(土) 17:32 [未読]
【34631】Re:CKD末期の糸球体ろ過率5%未満患者の尿... ヌーボー23 16/7/18(月) 12:02 [未読]

【34627】Re:CKD末期の糸球体ろ過率5%未...
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 jp2kik WEB  - 16/7/16(土) 15:04 -

引用なし
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   ▼kusakariさん:
>で、数ml/minに減少したGFRの患者でも、なぜ数100mlも尿が出るのか。
>濃縮力が低下しているからですね。
>
>つまり、割と薄い尿が出ている可能性があります。それでも、GFRが数ml/min残っているだけでも、カリウムやβ2MGはかなり抜けていると想定できます。

 やはり。
 確かに、透析患者の尿からB2MGを取り出したという論文(一般内科医でもご存知の方は少ないのでは・・。)ナノサイズの硬い針は、B2MGが化学変化しているという論文にお目にかかったこともあり、透析患者は、実質無尿で無ければ、B2MGを排出していることは、確実だという事は知っていましたが・・・。

 カリウム以外にもまだ出ているのでしょうか。
 そうした研究データは、透析治療には、当面直接関わらない?からされないのでしょうか。

 透析に至らないような研究は、必要に迫れられてされているようでが・・。

【34628】Re:CKD末期の糸球体ろ過率5%未...
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 草刈万寿夫  - 16/7/16(土) 17:32 -

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   ▼jp2kikさん:

維持透析患者でも尿量が有る程度有れば、いろいろとメリットは有るので、

透析を始めた後になるべく尿量が保てるように意識して治療をしています。

【34631】Re:CKD末期の糸球体ろ過率5%未...
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 ヌーボー23  - 16/7/18(月) 12:02 -

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   ▼jp2kikさん:
>▼kusakariさん:
>>で、数ml/minに減少したGFRの患者でも、なぜ数100mlも尿が出るのか。
>>濃縮力が低下しているからですね。
>>
>>つまり、割と薄い尿が出ている可能性があります。それでも、GFRが数ml/min残っているだけでも、カリウムやβ2MGはかなり抜けていると想定できます。
>
> やはり。
> 確かに、透析患者の尿からB2MGを取り出したという論文(一般内科医でもご存知の方は少ないのでは・・。)ナノサイズの硬い針は、B2MGが化学変化しているという論文にお目にかかったこともあり、透析患者は、実質無尿で無ければ、B2MGを排出していることは、確実だという事は知っていましたが・・・。
>
> カリウム以外にもまだ出ているのでしょうか。
> そうした研究データは、透析治療には、当面直接関わらない?からされないのでしょうか。

以前に話しましたが
透析前のクレアチニンもβ2MGも 低いように思います。
言い換えれば クレアチニンもβ2MGも 多少は 抜けている

DW76.5 もあれば クレアチニン13 β2MG25 あっても不思議では
ありませんね。

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